HVAD ER FEEDBACK INFORMED TREATMENT?

Feedback Informed Treatment – i daglig tale FIT – er en evidensbaseret og klientcentreret praksis, som er baseret på centrale fund fra den psykoterapeutiske effektforskning. Forskningen peger på, at to faktorer har afgørende betydning for, at en klient ender med at få tilstrækkelig hjælp af sit samarbejde med en professionel:

• Klienten føler sig lyttet til og inddraget i samarbejdet med den professionelle og vurderer samarbejdsalliancen god.

• Klienten oplever tidligt i forløbet gavn af samarbejdet og føler sig hjulpet.

Formålet med FIT er derfor løbende at holde øje med dette for

• at engagere og fastholde klienten i sin behandling, så klienten får den hjælp, han eller hun er kommet for at få.

• i tide at identificere, når klienten ikke oplever gavn af behandlingen og i så tilfælde justere indsatsen og samarbejdet, til klienten begynder at føle sig hjulpet.

ORS OG SRS-SKEMA

Til dette anvendes to simple skemaer med hver fire spørgsmål. ORS-skemaet (Outcome Rating Scale) anvendes i starten af hver samtale til at evaluere, om klienten føler sig hjulpet. SRS-skemaet (Session Rating Scale) anvendes i slutningen af hver samtale til at evaluere, om samarbejdet fungerer for klienten.

De to skemaer bliver på denne måde udgangspunktet for en engagerende og fokuserende dialog mellem den professionelle og klienten, hvor det igennem hele samarbejdet er klientens feedback, der guider og informerer samarbejdet og behandlingen.

FIT-DATA OG FAGLIG UDVIKLING

Et meget vigtigt aspekt i arbejdet med FIT, som mange organisationer desværre ikke udnytter, er anvendelse af de indsamlede FIT-data som udgangspunkt for faglig udvikling på individuelt terapeutniveau såvel som på team-, afdelings- og organisationsniveau. Afgørende for at kunne udnytte dette potentiale er, at de statistiske parametre oversættes til vidnesbyrd om mønstre i egen nuværende praksis.

Som sociolog har jeg mange års erfaring med statistisk dataanalyse og trækker på dette i mine analyser af organisationers FIT-data. Disse analyser giver organisationerne indblik i egen praksis og identificerer nuværende og fremadrettede indsatsområder og faglige udviklingsmuligheder. Dette kan som nævnt være på individuelt medarbejderniveau såvel som på team-, afdelings- eller organisationsniveau. Formålet hermed er, at organisationen bliver endnu bedre til at hjælpe sin målgruppe.

RESULTATER VED IMPLEMENTERING AF FIT

Ved fuld implementering af FIT har en række forskningsstudier og metaanalyser påvist, at dette

• øger effekten af behandlingen med op til 27%

• reducerer andelen af klienter, der dropper ud af behandlingen

• halverer andelen af klienter, som får det værre i løbet af behandlingen

• forkorter længden af behandlingsforløbene

Disse resultater er påvist inden for en række områder og kontekster, blandt andre ambulant behandling, døgnbehandling, rådgivning, individuel behandling, gruppebehandling og specialiserede behandlings-programmer.

Som følge heraf anvendes FIT i dag i en lang række lande og inden for mange forskellige kontekster. Danmark er ingen undtagelse, og flere og flere offentlige såvel som private organisationer anvender i dag FIT.